原标题：上海名医攻略——复旦大学隶属中山医院胸外科，副主任医生，医学博士，硕士研讨生导师【冯明祥】

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上海中山医院

复旦大学隶属中山医院是国家清洁和方案生育委员会核算打点单位，是复旦大学隶属的归纳性教育医院。医院开业于1937年，是其时我国人打点的第一所大型归纳性医院，隶归于国立上海医学院，为留念我国民主改造的前驱孙中山先生而命名为孙中山留念医院，后更名为中山医院。解放后曾称上海第一医学院隶属中山医院和上海医科大学隶属中山医院，2001年改用现名,沿用至今。1991年12例假清洁部附和，变成上海市第一批三级甲等医院。

中山医院门诊夜景

经过80年的打开，中山医院本部当前占地上

积96501.6㎡，总建筑面积324278.2㎡，核定床位1905张。2016年门急诊就诊量380.71万人次，出院患者13万人次，住院手术患者8.4万人次。全院职工4000余人，有我国科学院院士1人，我国工程院院士2人，高档职称近600人。

冯明祥 | 医学是技能与人文偏重的科学

采访┃唐晔 修改┃王玉

人物介绍

冯明祥

冯明祥，复旦大学隶属中山医院胸外科，副主任医生，医学博士，硕士研讨生导师。2002年结业于复旦大学医学院（原上海医科大学），2005年提升为胸外科主治医生，2009年受清洁部差遣赴西部（甘肃）援建，2013年提升为胸外科副主任医生，2014年公派美国华盛顿大学barnes-jewish医院造访学习，师从美国胸外科协会主席patterson教授和meyers教授。专心肺小结节的个别化医治和精确微创手术。先后获得华东六省一市手术技能大赛第一名和上海市胸腔镜手术视频竞赛第二名。

采访笔记

“医生不是天使，咱们没有羽翼，咱们也要供房贷，油盐油盐，子孙教育，高不崇高是外界说的，与我无关，不要妖魔化医生，也不要把咱们神化，我只管做好医生本份，对得起自个的良知。”

中山医院胸外科副主任医生冯明祥，擅长普胸外科各种常见疾病的医治办法以及胸外科肺叶切除术、全肺切除术、食管癌完全治愈术、纵隔肿瘤切除术等各类常见手术，专心于肺小结节的临床研讨和微创医治。

在第23届欧洲胸外科年会上，他领衔的团队以全球首例“肺胸膜下小结节术前定位的平安有用的新办法”的研讨作用，遭到广泛重视。

“我不想只做个开刀匠，我酷爱科学，我要我的作用广泛推广。”他坦言，在西方医学，获得大高低推广的技能才是好技能，在国内，总有知道的狭隘。

在美国一年，他被准则和人文医学的思考感动，“肿瘤就必定要切除吗？假定匿伏期是二十年，而你只需十年阳寿，你会着手术吗？小结节只需95%判别是恶性了，才有手术的价值，否则就是乱用医学本钱。”他有个选择，不以量取胜，不开不该开的刀，做该做的手术。

“肿瘤是啥？我觉得是上天对人类的检测，是让人类进行推陈出新的看不见的手，你被这只手捕获了，生命就发生了转机。”

手术的意义

冯明祥算得上一位学霸。

1995年高考，他被北大清华一起选择，上海交通大学更是全额奖学金聘请，可是，专心要治病救人的他，仍是选择上海医科大学，他觉得，做医生是了不起的作业，热血少年执着地要选择一把手术刀，切开肌肤，捉到恶魔，手起刀落，刃上见血，像个神威凌厉的英豪，救人于风险。

上学的时分，医学院里每自个都很优良，我们都拼成果，谁都不想落在后边，几乎没有任何文娱，“就是读书，读了7年，本硕连读，在方圆五百米的当地一向日子，连每片树叶都很了解。”

二十年的从医生计，学霸已变成今日优良稳重的医生，可是当年从医的初心不改：看病救人，不是只是为了一个饭碗。他太忙，因为他太稳重，太细心，太寻求完满。“对每台手术，我都花许多的时刻和心思，手术之前的方案要重复审阅，要做能手术进程中的预案，手术之后也不能放松下来，因为患者的恢复之路才刚刚初步，任重而道远。”

冯明祥不喜爱用手术量衡量医生水平，不愿意一切的时刻都被手术占有，他甘愿留出一点时刻用来和患者交流，“大手术后，患者的恢复和心思调度都非常重要，一旦他们出院了，医生一般就力不从心。所以我不愿意太忙，在患者住院的日子多抽一点时刻给他们做点宣教，有些家族说，我一句话，胜过他们讲一万句。手术的意义是救人，不是只是结束这一个动作，手术是救人的东西，不是悉数，我的意图是救人，不单纯是手术。”

医生的底线

前不久，冯明祥遇到一个患者，一个老太太，左面肺叶有肿瘤，右侧肺叶化验陈述是炎症，两边都有病灶，他坚持做微创，“患者个子一米五，做常规手术比照简略，做微创手术要多花一个小时。我会选择最合适患者的手术方法。”

可是，凭某种预见，他一向觉得右侧的炎症也是肿瘤，三科会诊，胸外科，放射科，肺科，化验陈述上仍是炎症。他可以只做左面的肿瘤切除。可是假定右边那个也是肿瘤怎么办? 患者将会失掉再做微创的机缘。“我跟她说，我认为也是肿瘤。她是个常识分子，咱们的信赖树立在对科学的了解，都晓得医学有不断定性，她很信赖我，说我听你的。其实，只做左面肺叶手术相对简略，而且我根据化验成果做手术，即便今后发现右边是肿瘤也不必承担责任成果。可是对患者来说呢？除了忍耐两次手术苦楚，损耗更多的钱，一起还承担着更大的生命风险。”成果，他从右侧下手，公然发现真的是肿瘤，然后两边肿瘤在一次手术中全都切除了，经过医治，患者恢复得很快。

“提究竟，医生仍是要有自个的底线。我有我的底线，有我的价值观，可是科学有许多不知道，许多不断定性，不是一就是一，二就是二。这就需要患者的了解。而我能做到的是心安理得。”

手术不是一件小事，从研讨生结业在医院里实习初步，他就养成了习气：把病况，医治方案和自个学到的常识参照着来比照。如今更是悉数都理顺了才会下手术告诉书。他也会遇到愤恨的事，那就是患者的无知和猖狂，“有些患者觉得来医院是花费的，有个患者大喊，我花了几万元你们就要担任把我看好，没有咱们，你们医生吃啥？我就告诉他，医院不是商场，你花多少钱就可以买一个lv包包，但你可以跟老天协商，花多少钱买条性命？”

做值得做的手术

冯明祥曾在美国学习一年，让他对医学有了更深化的思考。他认为，医生不能单单看病，还要思考病后更深层的缘由，对一个不清楚的病因研讨是很有意义的。他如今专心于肺小结节的临床研讨和微创医治。在第23届欧洲胸外科年会上，他领衔的团队以全球首例“肺胸膜下小结节术前定位的平安有用的新办法”的研讨作用，遭到广泛重视。

他计算过肺小结节当前的发病率非常高，“2000年，来就诊的是500例支配，如今每年现已3000多例，占到普胸外科手术的一半。为啥添加这么多病例？发病率这么高和啥有关？我认为是和环境污染有关。”

更让冯明祥沉思的是，这么高的发病率中，有多少是真实需要做手术的？“太多时分可以不着手术，我的责任是，要在这么多患者中，找出那些真实需要着手术的人，进行救治。无需做手术的，尽可以不去做手术。观念价值的改动，可以解救一大群人。”

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